受托人的意见
争议的解决
Case No. 84-548
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对受托人的看法 _____________________________________________________________________________
投诉人:被投诉人:ROD案件编号:
In Re
Employee
Employer
84-548——1988年3月10日
董事会:Joseph P. Connors, Sr., Chairman; Paul R. Dean, Trustee; William B. Jordan, Trustee; William Miller, Trustee; Donald E. Pierce, Jr., Trustee.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款提供健康福利的争议的事实和情况.
背景事实
投诉人自1985年4月起受雇于被投诉人，担任保密职务. 1987年4月15日，被告公司被现任所有者收购. 被告是1984年全国烟煤工资协议(“工资协议”)的签署人.
被申请人, 在它以前的所有者名下, 与雇主协会签订合同，为其雇员提供健康福利, 包括投诉人在内, 直到3月17日, 1986, 当雇主协会根据《皇冠搏彩中心》第11章提出救济申请时. 申诉人提交了1985年10月和1986年11月医疗费未付帐单的副本. 申诉人辩称，他不应负责支付这些账单. 被投诉人通过另一家保险公司为投诉人提供了医疗保险, 3月1日生效, 1987.
被告的现任所有人声称，当他们于4月15日收购该公司时, 1987, 他们认为，申诉人未付的医药费将由前业主制定的计划支付. The current owners contend that they are financially unable to pay the Complainant’s outstanding medical charges at this time; however, 他们正在寻求第三方管理人的付款，该管理人曾为以前的所有者处理索赔.
目前的所有者争辩说，他们自购买被投诉人公司之日起就提供医疗保险，履行了对投诉人的义务.
Dispute
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被投诉人是否有责任支付申诉人在1985年10月和1986年11月发生的未付医疗费用.
双方立场
投诉人的立场:投诉人指出，他不应负责支付在受雇于被投诉人期间产生的未付医疗费用.
被投诉人的地位:被投诉人在经济上没有能力支付投诉人在被投诉人的前业主工作期间所产生的未付医药费. 目前的业主没有义务支付申诉人在4月15日之前产生的医疗费用, 1987.
相关的规定
1984年《皇冠搏彩中心》第20 (c)(3)(i)条有关部分规定:
(c) 1974年计划和信托
(3)(i)各签署雇主应建立并维持员工福利计划，以提供, 通过
保险公司(s), 本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的健康和其他非养老金福利, 1974年养恤金计划和信托皇冠搏彩中心网站, 谁的最后一个签署人曾受雇于该雇主. 雇主根据该等计划向其合格参与人提供的福利应在本协议有效期内由该雇主按该等计划规定的水平予以保证.
雇主福利计划第I(1)、(2)和(4)条规定:第I条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
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(4)“雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
Article II A. (4)雇主福利计划规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
(4)新雇员从为雇主工作的第一天起就有资格享受健康福利.
Discussion
1984年工资协议第XX (c)(3)(i)条要求雇主提供“通过保险公司实施的雇主福利计划”。, (对于)健康和其他非养恤金福利……”它进一步要求“雇主应在本协议有效期内，按这些计划规定的水平保证雇主根据这些计划向其合格参与人提供的福利。.“尽管被告公司在4月15日被新的所有者收购, 1987, 所有权的变更不影响公司的存在，也不影响公司的债务, 义务或责任. Therefore, 被投诉人公司仍有责任支付《皇冠搏彩中心》所要求的健康福利.
Article II. 雇主福利计划A为在签约雇主的分类工作中工作的在职雇员提供健康福利. 本案的被告, 在它以前的所有者名下, 通过雇主协会实施其雇主福利计划，该协会与第三方管理机构签订了索赔处理服务合同. 雇主协会和第三方管理人随后破产. 福利计划的实施, 其本身, 不会解除答辩法团根据《皇冠搏彩中心》提供福利的主要义务. 因为申诉人在发生未付医疗费用时，作为一名在职雇员，有资格获得答辩人提供的健康福利, 根据雇主福利计划的条款，答辩人有责任支付这些费用. 目前的业主声称被投诉人在经济上无力支付投诉人未付的医疗费用，但这并不能免除其根据雇主福利计划和工资协议提供福利的义务.
受托人的意见
被投诉人有责任支付投诉人及其合资格受养人在受雇于被投诉人期间根据《皇冠搏彩中心》和《皇冠搏彩中心》的条款所产生的承保医疗费用.
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