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OPINION OF TRUSTEES
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In Re
Complainant: Laid-off Employees
Respondent: Employer
ROD Case No: 98-038 – January 28, 2003
Trustees: A. Frank Dunham, Michael H. Holland, Marty D. Hudson and
Elliot A. Segal.
受托人审查了有关这项规定的争议的事实和情况
根据雇主福利计划的条款，为被解雇雇员提供健康福利.
Background Facts
投诉人于一月三十一日受聘于答辩人的分类职位。
2002年，他们被解雇，公司停止运营. The representative for the
申诉人说，被告在2001年8月左右停止支付医疗索赔.
因此，投诉人已收到收款通知. The representative for the
投诉人还指出，被投诉人必须支付所涵盖的费用
投诉人及其合资格受养人在治疗期间的医疗费用
(二)在失业职工继续享受保险的期间内.
联合会因申诉人未付医药费而对被告提出留置权. The
答辩人说，支付未付医药费的钱目前存放在一个代管帐户中
and should be released shortly. 申诉人的代表说，这笔钱
for the Complainants’ medical bills has been released; however, it is insufficient to pay all the
outstanding medical bills. 此外，该代表说，没有钱提供
continuation of coverage for the laid-off employees.
被申请人是《皇冠搏彩中心》(“工资协议”)的签署人
Agreement”) of 1998.
Dispute
被投诉人是否需要支付申诉人未付的医疗费用
为作为被解雇雇员的申诉人提供医疗保险
the terms of the Employer Benefit Plan?
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Positions of the Parties
投诉人的立场:被投诉人负责支付医疗保险的费用
申诉人在其受雇期间和在其任职期间所发生的费用
根据雇主福利条款，作为下岗雇员继续享有保险的资格
Plan.
被告方立场:被告方声明欠款将会结清.
Pertinent Provisions
1998年《官方网站》第20条第(c)(3)(i)款规定
in pertinent part:
(3)(i)每一签署方雇主应设立并维持一名雇员
福利计划提供，通过保险公司实施，健康和其他
本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的非养老金福利;
1974年养恤金计划和信托，其最后签署人的分类就业是
没有资格从所维持的计划中获得利益的人
pursuant to the Coal Act. The benefits provided by the Employer to its eligible
在本协议有效期内，遵守该计划的参与者应得到保障
by that Employer at levels set forth in such plan. . . .
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:
Article I – Definitions
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “Employer” means (Employer’s Name).
(2)“工资协议”系指1998年《皇冠搏彩中心》;
如不时修订及任何后续协议.
(4)“雇员”系指为雇主从事保密工作的人员;
eligible to receive benefits hereunder.
Article II A. (4) of the Employer Benefit Plan provides:
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Article II – Eligibility
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. Active Employee
(4)新员工从工作第一天起就有资格享受健康福利
with the Employer.
Article III D. (1)(a) of the Employer Benefit Plan provides:
Article III – Benefits
D. General Provisions
(1) Continuation of Coverage
(a) Layoff
如果雇员因被解雇而停止工作，继续健康，
人寿和意外死亡及肢解保险的承保范围为
follows:
Number of Hours Worked
for the Employer in the 24
Consecutive Calendar Month Period of Coverage
Period Immediately Prior to Continuation from
the Employee’s Date Last Worked the Date Last Worked
2,000 or more hours Balance of month
plus 12 months
500 or more but less Balance of month
than 2,000 hours plus 6 months
Less than 500 hours 30 days
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Discussion
1998年工资协议第XX (c)(3)(i)条要求各签署方雇主建立
并维持雇主福利计划，为其员工提供健康和其他非养老金福利
Employees. 《皇冠搏彩中心》规定，雇主依照下列规定提供的福利
在本协议有效期内，该计划应由该雇主按规定的水平予以保证
forth in such Plan.
Article II A. (4)《皇冠搏彩中心》为在职职工提供健康福利
为签约雇主从事分类工作的雇员. Article III D. (1)(a) of the Plan
根据工作时数为下岗员工提供持续的福利保障
在紧接上次工作日期之前的24个月内为雇主工作.
申诉人在被政府解雇后，积极从事机密工作
Respondent in January 2002. 因此，答辩人必须提供健康福利
在投诉人受雇期间和在其继续工作期间向其提供的保险
根据第三条，申诉人2002年1月以后的健康福利. D. (1)(a) of
the Employer Benefit Plan.
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被投诉人须支付被投诉人所承担的医疗费用
投诉人及其合资格的受养人在其受雇期间及在个别人士任职期间
作为下岗雇员继续享有保险的资格期限，与合同条款一致
the Employer Benefit Plan.